1、應(yīng)用背景 質(zhì)量管理要求：ISO15189、CAP等管理體系要求，實(shí)驗(yàn)室應(yīng)監(jiān)測(cè)、控制并記錄環(huán)境條件。
等級(jí)醫(yī)院要求：浙江省衛(wèi)生廳2010版的浙江省綜合醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)要求，儲(chǔ)存試劑、標(biāo)本冰箱應(yīng)有24小時(shí)溫度監(jiān)控。

2、實(shí)驗(yàn)室當(dāng)前現(xiàn)狀 ⑴傳統(tǒng)的溫度監(jiān)控需要人員直接觀測(cè)，觀測(cè)間隔時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，無(wú)法掌握冰箱的連續(xù)運(yùn)行情況，存在監(jiān)控管理盲點(diǎn)。
⑵可能會(huì)發(fā)生冰箱故障、門(mén)沒(méi)有關(guān)緊、意外停電等事件，往往不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，容易造成冰箱溫度嚴(yán)重失控，影響試劑和標(biāo)本存放的質(zhì)量，從而影響檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。
⑶存在冰箱數(shù)量多、存放地點(diǎn)分散，難以進(jìn)行統(tǒng)一的溫度管理。

3、應(yīng)用意義實(shí)驗(yàn)室溫度24 h實(shí)時(shí)監(jiān)控
實(shí)現(xiàn)24小時(shí)不間斷的溫度監(jiān)測(cè)、控制、記錄和處理，實(shí)現(xiàn)不同地點(diǎn)眾多冰箱溫度和室溫的統(tǒng)一管理，可提高溫度監(jiān)控的工作效率和自動(dòng)化程度，對(duì)確保環(huán)境條件和檢驗(yàn)質(zhì)量具有重要的應(yīng)用意義。是實(shí)驗(yàn)室最重要的環(huán)境監(jiān)測(cè)指標(biāo)，是確保臨床標(biāo)本和試劑穩(wěn)定的存儲(chǔ)環(huán)境的前提。
溫度監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)評(píng)價(jià)冰箱性能
當(dāng)前，臨床實(shí)驗(yàn)室缺乏評(píng)價(jià)冰箱性能的方法，較難判斷冰箱的好壞。連續(xù)監(jiān)測(cè)冰箱的溫度，通過(guò)計(jì)算箱溫度數(shù)據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)差(SD)和超限報(bào)警次數(shù)，可以作為評(píng)價(jià)冰箱的性能。公司采集了近60個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)的數(shù)據(jù)分析顯示：監(jiān)測(cè)溫度數(shù)據(jù)的SD越小，超限報(bào)警的次數(shù)也越少，否則相反。當(dāng)SD < 0.8時(shí)，一般是新的或性能穩(wěn)定冰箱，幾乎沒(méi)有超限報(bào)警；當(dāng)0.8 undefinedle; SD < 2.0時(shí)，絕大部分的冰箱處于這個(gè)范圍，超限報(bào)警也不多，說(shuō)明性能還穩(wěn)定；當(dāng)SD undefinedge; 2.0以上時(shí)，冰箱溫度的波動(dòng)比較大，忽高忽低，容易超出溫度的控制范圍，說(shuō)明冰箱的性能較差。
溫度監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)推測(cè)意外事件
一般情況下，工作人員不可能隨時(shí)關(guān)注溫度監(jiān)控情況，根據(jù)測(cè)溫點(diǎn)的近期溫度監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)的變化趨勢(shì)，特別失控的時(shí)候，推測(cè)冰箱的意外事件，可作相應(yīng)的處理。如：某冰箱某時(shí)開(kāi)始溫度持續(xù)升高，達(dá)到15℃左右但仍然低于室溫（冬天可能例外），可能是冰箱的門(mén)完全打開(kāi)或沒(méi)有關(guān)緊；如果冰箱溫度和室溫基本持平，可能斷電，應(yīng)先檢查電源情況；如果冰箱溫度高于室溫，可能冰箱故障，沒(méi)有制冷效果但電機(jī)持續(xù)工作產(chǎn)生熱量，導(dǎo)致溫度升高。
4、系統(tǒng)優(yōu)點(diǎn) 安裝方便：采用單總線(xiàn)與無(wú)線(xiàn)方式，布線(xiàn)簡(jiǎn)單，數(shù)據(jù)采集后通過(guò)網(wǎng)絡(luò)匯總數(shù)據(jù)。
安全可靠：24小時(shí)監(jiān)控試劑冰箱、標(biāo)本冰箱、水浴箱、培養(yǎng)箱、自動(dòng)化儀器、實(shí)驗(yàn)室環(huán)境的溫度，超出范圍自動(dòng)報(bào)警。
溫度感應(yīng)器：采用美國(guó)Dallas智能數(shù)字溫度傳感器，體積小、適用電壓寬、抗干擾能力強(qiáng)。濕度感應(yīng)器：采用HTM2500LF濕度傳感器，量程：0～100%RH ,精確度：undefinedplusmn;3%（10~95%RH）,工作范圍：-30～60℃ ，電氣連接： 電纜連接 ，供電具有尺寸小，安裝方便，互換性好，可靠性高，長(zhǎng)期穩(wěn)定性好的優(yōu)點(diǎn)；
功能豐富：具有報(bào)表打印、曲線(xiàn)顯示、失控處理、歷史溫度查詢(xún)、與LIS數(shù)據(jù)共享等多種功能。溫度監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)可用于評(píng)價(jià)冰箱性能和冰箱意外事件。
網(wǎng)絡(luò)化設(shè)計(jì)：各科室/專(zhuān)業(yè)組獨(dú)立管理與特定權(quán)限統(tǒng)一管理相結(jié)合。
應(yīng)用范圍廣：適合-55℃～125℃各種設(shè)備和環(huán)境溫度。5、主要指標(biāo) 溫度測(cè)量范圍：-55℃～125℃；
測(cè)量誤差：undefinedplusmn;0.5℃；
濕度量程：0～100%RH ,精確度：undefinedplusmn;3%（10~95%RH）,工作范圍：-30～60℃；
采集速度：可設(shè)置，最小間隔1分鐘；
溫度記錄時(shí)間：看電腦配置，無(wú)其它限制
可監(jiān)測(cè)點(diǎn)：無(wú)限制。一個(gè)溫控設(shè)備可連接9個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)，最大距離100米。
與云平臺(tái)通信方式同時(shí)支持2G、3G、4G，有線(xiàn)網(wǎng)絡(luò)、WIFI傳輸
與溫濕度采集器通信方式同時(shí)支持433M、Lora 470M、ZigBee三種方式
與溫控器通訊支持RS485輸出
6、系統(tǒng)特點(diǎn) 使用方便
本系統(tǒng)基于瀏覽器的客戶(hù)機(jī)模式，終端無(wú)須安裝軟件，只需輸入服務(wù)器的IP地址便可觀察實(shí)驗(yàn)室的所有溫度監(jiān)測(cè)點(diǎn)的溫度和歷史記錄。
溫度超限冰箱紅色顯示一目了然，并顯示超限次數(shù)，可進(jìn)行規(guī)范化的處理。非上班時(shí)間，可通值班室進(jìn)行監(jiān)控和管理。
圖 1 實(shí)驗(yàn)室溫度實(shí)時(shí)監(jiān)控結(jié)果 安全可靠
監(jiān)測(cè)點(diǎn)的溫度變化實(shí)時(shí)監(jiān)控處理。
超溫報(bào)警(手機(jī)短信、電話(huà)報(bào)警)功能，確保報(bào)警信息無(wú)遺漏。
具有用戶(hù)權(quán)限功能，確保實(shí)驗(yàn)室溫度資料的安全性和保密性。
運(yùn)行狀態(tài)隨時(shí)可查
系統(tǒng)運(yùn)行時(shí)，對(duì)所有的操作都會(huì)形成日志記錄，并保存到服務(wù)器數(shù)據(jù)庫(kù)中。可能隨時(shí)查看以前的運(yùn)行狀態(tài)并打印報(bào)表。

圖 2 溫度失控處理記錄 7、監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)實(shí)例分析某醫(yī)院溫度監(jiān)測(cè)系統(tǒng)安裝后穩(wěn)定運(yùn)行近1年，發(fā)現(xiàn)以下情況：
⑴有3臺(tái)冰箱溫度持續(xù)維持在11℃左右，維修后溫度無(wú)法在控，作報(bào)廢處理。監(jiān)測(cè)日均數(shù)據(jù)曲線(xiàn)見(jiàn)下圖：

⑵連續(xù)多次發(fā)現(xiàn)某專(zhuān)業(yè)組冰箱，下午4:00左右開(kāi)始溫度升高至15℃，現(xiàn)場(chǎng)查看后，冰箱的門(mén)是沒(méi)有關(guān)緊。原因是近10臺(tái)冰箱并排緊挨著放置，下午從冰箱取試劑后，空間太小無(wú)法察覺(jué)冰箱門(mén)是否已經(jīng)完全關(guān)緊，調(diào)整位置后問(wèn)題解決。監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)當(dāng)日曲線(xiàn)見(jiàn)下圖：

⑶有一次發(fā)現(xiàn)走廊多臺(tái)冰箱溫度持續(xù)升高，并接近室溫，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)查看后，是該路電線(xiàn)跳閘。監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)曲線(xiàn)見(jiàn)下圖：

⑷發(fā)現(xiàn)有幾臺(tái)冰箱溫度當(dāng)日曲線(xiàn)高低波動(dòng)較大，超高低限報(bào)警次數(shù)非常多，說(shuō)明冰箱當(dāng)前的性能較差，建議不要用作重要試劑或標(biāo)本的保存。

圖6 冰箱性能穩(wěn)定，SD<0.8 圖 7 冰箱性能一般，0.8undefinedle;SD<2.0 ⑸存放試劑的冰箱溫度如果低于0℃，應(yīng)及時(shí)處理，否則可能會(huì)造成試劑結(jié)冰或結(jié)晶出現(xiàn)。
⑹監(jiān)測(cè)點(diǎn)的最低監(jiān)測(cè)頻率是1分鐘，但實(shí)際應(yīng)用中，建議溫度監(jiān)測(cè)頻率設(shè)置為半小時(shí)，達(dá)到監(jiān)測(cè)的效果的同時(shí)，防止監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)過(guò)多。
根據(jù)應(yīng)用情況，調(diào)整了部分工作：
⑴通過(guò)軟件查看冰箱溫度狀況，作為上班必須做的內(nèi)容，上下午各記錄一次，失控時(shí)應(yīng)進(jìn)行處理。
⑵非上班時(shí)間部分專(zhuān)業(yè)組無(wú)人值班時(shí)，由急診化驗(yàn)室負(fù)責(zé)對(duì)所有測(cè)溫點(diǎn)進(jìn)行查看，并在夜班日志上做相應(yīng)記錄。
⑶應(yīng)同時(shí)監(jiān)測(cè)房間的室溫，可作為冰箱溫度失控時(shí)判斷的參考溫度。